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智歯周囲炎（チシシュウイエン）の原因

智歯（親不知）の周囲にたまったプラーク中の細菌に感染するために慢性的な炎症がおこるもの。智歯は歯列の一番奥にあるため、清掃が不十分になりがちで、それが要因となることが多い。

智歯周囲炎（チシシュウイエン）の症状

いわゆる親不知に炎症がおこるもの。親不知の周囲が赤く腫れて痛み、進行すると発熱や耳痛、顔面痛をともなうことがある。

智歯周囲炎（チシシュウイエン）の治療

歯肉を洗浄し、切開して膿みを出し、抗菌薬や消炎鎮痛薬が処方される。プラークがたまりやすい状態では再発がおこりやすいため、智歯の抜歯が勧められる。
受診科目
歯科

この病気について4人の医師の見解があります。

歯科医師から聞いた
智歯周囲炎の対処（治療）方法

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トラブルを放置すると『親知らず』と『隣の歯』を両方抜く必要も。

症状は、親知らずの周りの歯が炎症を起こし、隣の歯に影響を与えます。痛みや腫れ、出血
や膿が出ることもありますが、身体のポジションや体調によっては痛みもなく、「大丈夫じ
ゃない？」と軽くみてしまうため、応急で来られる患者さんが多い病気です。
原因は患者さん自身が磨きにくい場所(親知らず)に食べものが詰まることで炎症を起こしま
す。というのも、親知らずがまっすぐに生えている方は少なく、横になったり、中途半端に
出ていたり、頭しか出ていないこともあり、まっすぐ生えていない場合は余計に磨きにくい
のです。
炎症は慢性的に起こるものですが、親知らずだけで問題を起こすのであれば、抜かなくてい
いんです。大概は問題を放置してから来る患者さんが多いため、隣の歯も一緒にむし歯にな
り、進行したケースでは親知らずと隣の歯と両方を抜かなければならないこともあります。
そのため、親知らずの隣の歯が悪くなる前にきちんと対処して、隣の歯に影響を与えないよ
うにすることが大切です。
予防法は、親知らずがあるところを十分に意識しながら、丁寧に磨くようにしてください。
炎症を起こした人だけでなく、炎症を起こしていない人も同じようにきちんとブラッシング
をするようにしましょう。

キム・ドンウク院長
きむ歯科医院
キム・ドンウク院長
新宿区／歌舞伎町／西武新宿駅
●歯科 ●矯正歯科 ●小児歯科 ●歯科口腔外科

親知らずが生えきらないことが原因の1つに

智歯とは親知らずのことで、智歯周囲炎とは親知らずの周辺に炎症が起こり、歯茎が腫れたりする疾患です。この疾患は炎症の範囲が広範囲に及ぶという特徴があります。このため、痛みの出方も広範囲なものとなり、首や側頭部にも痛みを感じることがあります。根本的な治療として、親知らずを抜歯するという方法があり、その他、適切なブラッシングをおこなうことで炎症を和らげ、お薬によって急性症状を抑えるといったものがあります。
現代、特に若い世代の方は顎が小さい方が多く、このために親知らずが埋もれた状態にある方が少なくないため、細菌感染を起こしやすい傾向があります。意外に思われるかもしれませんが、「歯の痛み」を訴える方の中で、智歯周囲炎である割合は高いものがあります。当院で言えば、おおよそ10パーセントほどの方がこの疾患によって痛みが生じている印象で、その意味ではごく一般的なお口の疾患の1つと言えるでしょう。

芥川 重之 院長
芥川歯科
芥川 重之 院長
豊島区／駒込／駒込駅
●歯科 ●小児歯科 ●矯正歯科 ●歯科口腔外科

進化の過程で取り残されてしまった存在

「智歯（ちし）」とは、一般に言われる「親知らず」です。人間は進化の過程で口元が引っ込むようになっていきました。その分、顎のスペースが狭まっているわけですが、そのために1番最後に生えてくる親知らずがうまく生えてこないことが多いのです。半分だけ埋まっていたり、望ましくない生え方をしていることによって歯みがき等で清掃しきれない隙間が生じ、そこに汚れがたまることによって歯ぐきが腫れ、痛みが生じたりするものを智歯周囲炎と言います。親知らずが虫歯になった場合には、抜歯処置が推奨されます。しかし、その影響を受けて隣の7番目の歯が虫歯になりやすい傾向にあるのです。現実的には、「ものを食べる」ことに親知らずは必要ないと言えるでしょう。だからこそ、将来のリスクも見据え、抜歯処置が推奨されるのです。

近藤 徳磨 院長
中目黒ゲートタウン歯科室
近藤 徳磨 院長
目黒区／上目黒／中目黒駅
●歯科 ●小児歯科 ●歯科口腔外科 ●矯正歯科

親知らずの前後の歯に起こる痛みや炎症。十分なブラッシングと親知らずの抜歯で予防を。

智歯周囲炎は親知らずの周りの歯に起こる痛みや炎症のことです。
原因は、親知らずの前後の歯の磨きが不十分もしくは嚙み合わせが悪いために汚れがたまってしまい、細菌が繁殖して炎症を引き起こしていることが一般的です。また、受験の前や出産前など人生のイベント時や環境の変化を伴う際に起こることが多く、ストレスが原因ともいわれています。症状は激しい痛みをはじめ、腫れたり落ち着いたりを繰り返す、炎症部分から悪臭がしたり高熱が出たりすることなどです。治療法は、歯科医師の判断による抗生物質や非ステロイド性抗炎症薬の処方・抜歯ですが、たとえ薬で痛みや炎症がおさまったとしてもそれは一時的なものであることが多いため、ほとんどのケースで抜歯がすすめられています。予防は親知らずを抜くこと、これに限ります。環境が変わる前に歯科医師に相談して抜歯を試みるのがいいでしょう。痛みのリスクと残すことのリスクをしっかりとすり合わせし、患者さんのライフスタイルに合った選択が大切です。

八木 正聡 院長　　
やぎ歯科医院 口腔外科
八木 正聡 院長　　
大田区／鵜の木／鵜の木駅
●歯科 ●小児歯科 ●歯科口腔外科
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